Auch wenn wir schon wesentlich strengere Winter durchleiden mussten, freut sich die Münsterstadt nun auf die wärmere Jahreszeit. Obwohl die wieder sprießende Natur dem einen oder anderen auch gesundheitlich zusetzt. Ich denke da an die Pollenallergiker unter uns. Ihnen empfehle ich ein ausführliches Beratungsgespräch in einer der drei Breisacher Apotheken – wir kennen mannigfaltige medizinische Therapiemöglichkeiten! Fragen Sie uns einfach danach.
Bitte bleiben Sie gesund!
Ihr
Rudolf Gnädinger
Qualifiziertes Fachpersonal, kompetent und kundenfreundlich, zeichnet die Stadt Apotheke, die Europa Apotheke und die Breisgau Apotheke aus. In den drei Breisacher Apotheken sind fleißige, fähige Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sehr willkommen und werden laufend fortgebildet.
Sind Sie vom Fach und möchten unsere Teams verstärken? Dann freuen wir uns auf Ihre Nachricht oder eine aussagefähige Bewerbung.
Sie ist die traditionsreichste der drei Breisacher Apotheken. Durch die Räume in der Neutorstraße 2 weht noch der vertraute Zauber jener renommierten inhabergeführten Stadtgeschäfte, wo man größten Wert auf persönlichen Service und eingehende Beratung legt. Die Atmosphäre in der Stadt Apotheke fühlt sich regelrecht familiär an. Nicht wenige Kunden finden seit Jahrzehnten her und werden mit Namen angesprochen.
Die Stadt Apotheke, führt hautfreundliche Kosmetikdepots von Vichy, Annemarie Börlind und Louis Widmer. Wer Naturheilmittel, Spagyrik oder Bachblüten schätzt, wird hier bestens beraten.
Ist die Lebensmitte überschritten, lassen Kunden von Zeit zu Zeit ihre Herz-, Leber- und Nierenwerte checken.
Die Stadt Apotheke unter Leitung von Catherine Winter beliefert Heime und deren Bewohner in und um Breisach direkt.
Neben deutsch (und alemannisch) wird in der Stadt Apotheke englisch, französisch und russisch gesprochen.
mehr ▼
Neutorstraße 2
(07667) 218Der Frage, ob und inwieweit es zu Wechselwirkungen und unerfreulichen Interaktionen kommen kann, wenn verschiedene Medikamente gleichzeitig verabreicht werden, wird in der Europa Apotheke besonders gründlich nachgegangen. Die moderne Apotheke startete im Jahr 2004 in der Richard-Müller-Straße 3c. Im Volksmund heißt das Gebäude „Ärzteturm“ – beherbergt es doch mehrere Praxen und medizinische Einrichtungen.
Innenstadtnah und par terre gelegen, ist die Europa Apotheke absolut barrierefrei zugänglich. Das kommt älteren Menschen, die nicht mehr so beweglich sind, und Gehbehinderten entgegen. Kostenlose Parkplätze finden sich direkt vor der Eingangstüre, darunter ein Behindertenparkplatz.
Inhaber Rudolf Gnädinger führt die Europa Apotheke zusammen mit Dr. Monika Paulus und Dr. Julia Wunsch-Palasis. Hochwertige Kosmetikdepots von NUXE, LaRoche Posay, Avène, Eucerin, Dr. Hauschka und Weleda stellen praktisch jeden Hauttyp zufrieden.
Die Europa Apotheke hat sich auf die Anfertigung individueller Rezepturen spezialisiert.
Neben deutsch (und alemannisch) wird in der Europa Apotheke englisch, französisch und russisch gesprochen.
mehr ▼
Richard-Müller-Straße 3c
(07667) 942 055Defekturen sind in der Breisgau Apotheke überhaupt kein Problem. Artikel 8 der deutschen Apothekenbetriebsordnung erlaubt Defekturen, also die Anfertigung eines Arzneimittels im Voraus. Umgangssprachlich werden Defekturen auch verlängerte Rezepturen oder Rezepturen auf Vorrat genannt.
Seit Januar 2015 gehört die Breisgau Apotheke zu den drei Breisacher Apotheken des einheimischen Apothekers Rudolf Gnädinger und wird geleitet von Franziska Thoma.
Für Kunden stehen in der Vogesenstraße kostenlose Parkplätze bereit. Der ebenerdige Eingang ist barrierefrei auch mit Rollstuhl oder Rollator zugänglich.
Da in der Nähe gelegen, beliefert die Breisgau Apotheke die Einrichtung der Sozialstation Kaiserstuhl-Tuniberg direkt.
Wer ätherische Öle mit den unterschiedlichsten Aromen oder Wirkungen sucht, wird hier bestimmt fündig. Kosmetikdepots von LaRoche Posay und Eucerin.
Hinsichtlich Präparaten und Produkten für Diabetiker ist die Breisgau Apotheke erstklassig sortiert.
Neben deutsch wird in der Breisgau Apotheke englisch, französisch und russisch gesprochen.
mehr ▼
Vogesenstraße 2
(07667) 7537
Willkommen in den drei Breisacher ApoTEEken! Zahllose Sorten und Mischungen, eine wohlriechender als die andere, bringen jeden auf den Geschmack.
Tee birgt ganz unterschiedliche Vorzüge. Er führt dem Körper Flüssigkeit zu – gerade ältere Menschen vergessen zu trinken, in der kühlen Jahreszeit zumal. Je winterlicher es draußen wird, desto stärker die Sehnsucht nach einem behaglichen Plätzchen drinnen, am Kamin vielleicht oder auf dem Kuschelsofa, eine dampfende und duftende Tasse in Händen. Tee spendet Wärme, die sich wohltuend im klammen Körper ausbreitet. Tee ist einfach zubereitet, man braucht nur heißes Wasser dazu. Weil beim Trinken die Schleimhäute befeuchtet werden, verhindert Tee das Eindringen von Keimen, was Erkrankungen verhindern kann.
Die medizinischen Wirkweisen der verschiedenen Tees interessieren in der Pharmazie natürlich besonders. Welches Kräutlein, als Tee aufgegossen, wofür oder wogegen hilft, ist vielfach seit Jahrtausenden bekannt und überliefert. Da gibt es Tees, die der Leberfunktion förderlich sind, andere helfen den Reizmagen oder nervöse Unruhe beruhigen, wieder andere stabilisieren das Herz-Kreislauf-System, lindern Verdauungsbeschwerden, helfen bei Rheuma.
Je tiefer die Temperaturen, desto höher stehen Husten-, Bronchial- und Erkältungstees im Kurs. Hustentees lösen den Schleim, helfen dadurch beim Abhusten und befreien die Atemwege. Erkältungstees wirken fiebersenkend, schweißtreibend und schmerzlindernd. Entsprechend breit ist die Auswahl dieser Tees gegenwärtig in der Stadt Apotheke, Breisgau Apotheke und Europa Apotheke. (Auch Husten- und Erkältungstees speziell für Kinder.) Man kann sie zur Linderung leichter Beschwerden einsetzen oder auch vorbeugend. Fallen Husten oder Erkältung heftiger aus, stellen Tees eine optimale Ergänzung zur medikamentösen Therapie dar. Die Auswahl an Tees ist beeindruckend. Neben fertig abgepackten Sorten in Filterbeuteln führt die Stadt Apotheke auch viele offene Tees, was ganz individuelle Wunsch-Mischungen möglich macht.
Was sind Rabatt-Verträge?
Arzneimittel-Hersteller und Gesetzliche Krankenkassen schließen seit 2007 Rabatt-Verträge ab. Bei den Gesetzlichen Krankenkassen sollen so die Kosten für Arzneimittel gesenkt werden. Die Politik hat dafür mit im Jahr 2006 in Kraft getretenen Gesetzen die Grundlage geschaffen. Rabattverträge werden alle zwei Jahre neu festgelegt.
Warum sieht die Verpackung plötzlich anders aus?
Weil das von Ihrem Arzt verordnete rezeptpflichtige Arzneimittel gegen ein gleichwertiges, aber für Ihre Krankenkasse preisgünstigeres Medikament ausgetauscht worden ist. Preisgünstig ist die Arznei für Ihre Krankenkasse, weil sie, siehe oben, mit dem Hersteller der Arznei einen Rabattvertrag geschlossen hat.
Wann erhalte ich exakt die Arznei von dem Hersteller, der auf dem Rezept steht?
Wenn es sich bei dem von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittel um genau die Arznei handelt, für das die Gesetzliche Krankenkasse, bei der Sie versichert sind, mit dem Pharma-Hersteller eine Preisermäßigung vereinbart hat. Hat Ihre Kasse für das vom Arzt verordnete Medikament jedoch keinen Rabatt ausgehandelt, wird das Medikament, siehe oben, ausgetauscht. Das heißt: In der Apotheke erhalten Sie ein wirkstoffgleiches Präparat. Also ein Medikament, das den gleichen Wirkstoff enthält und gleich stark dosiert ist, allerdings von einem anderen Hersteller angefertigt wurde, anders verpackt sein oder anders aussehen kann. Daneben gibt es auch weiterhin Arzneimittel, die keinem Rabattvertrag unterliegen.
Gibt es Ausnahmen?
Wenn es medizinisch geboten ist, kann der Arzt den Austausch ausschließen. Dann vermerkt er dies auf dem Rezept. Er setzt auf Ihrem Rezeptblatt im Feld „aut idem“ ein Kreuz. Aut idem ist lateinisch und heißt „oder das Gleiche“.
Welche Medikamente dürfen nicht ausgetauscht werden?
Seit August 2016 darf unter anderem auch das Blutverdünnungsmittel Marcumar nicht mehr ausgetauscht werden. Insgesamt stehen seit 2014 mehr als ein Dutzend Medikamente auf der so genannten Substitutionsausschlussliste, die auf der Webseite des Gemeinsamen Bundesausschusses – dem Gremium der gemeinsamen Selbstverwaltung im Gesundheitswesen – einsehbar ist, siehe auch den Internet-Link
Wenn Sie unsicher sind…
Gerade bei Patienten, die täglich mehrere Medikamente einnehmen müssen, kann der Austausch des gewohnten Präparats anfänglich zu Verwirrung führen. So kann es vorkommen, dass Tabletten künftig als Kapseln verabreicht werden und umgekehrt. Wenn Sie unsicher sind, sprechen Sie uns an! Auf Wunsch führen wir für Sie eine Kundenkartei. Das ermöglicht uns eine bessere Beratung.
Was bringt Ihnen eine Kundenkartei bei uns?
Aus der Kartei ersehen wir, welches Medikament Sie beim letzten Mal erhalten haben. Der Vorteil für Sie: Sie erhalten die gleiche Arznei, solange dies einem Rabattvertrag unterliegt (Rabattverträge, siehe oben, werden für die Dauer von zwei Jahren geschlossen). Für den Fall, dass Ihre Krankenkasse zum Beispiel für drei Präparate jeweils einen Rabattvertrag abgeschlossen hat, haben Sie theoretisch die Wahl zwischen diesen drei Arzneien. In diesem Fall werden wir versuchen, stets das Ihnen schon bekannte Medikament zu wählen und abzugeben.
Wie kommen Zuzahlungen zustande?
Der GKV-Spitzenverband – die zentrale Interessenvertretung der gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen in Deutschland – setzt Preis-Obergrenzen für Arzneimittel fest. Bis zu diesem Festbetrag übernehmen Krankenkassen die Kosten für Arzneien. Die Regelung soll die Hersteller anhalten, den Preis für ein Medikament auf oder unter diese Grenze zu senken. Im Juli 2016 hat der GKV-Spitzenverband diese Festbeträge gesenkt. Aber nicht alle Hersteller haben bei dieser Preissenkung mitgezogen. Die Folge: Die Kunden müssen die Differenz zwischen Arzneimittelpreis und dem Betrag, den die Krankenkasse übernimmt, bezahlen. Das gilt auch für Versicherte, die von den Rezeptgebühren befreit sind, und für Kinder.
Was versteht man unter Generika?
Bei einem Generikum (Mehrzahl: Generika) handelt es sich, laut Duden, um ein „Arzneimittel, das einem auf dem Markt befindlichen und als Markenzeichen eingetragenen Präparat in der Zusammensetzung gleicht, in der Regel aber billiger angeboten wird als dieses“. Oder kürzer: Generika sind Nachahmungen. Sie enthalten den gleichen Wirkstoff wie das Original und sind gleich stark dosiert und meist billiger. Generika dürfen erst hergestellt werden, wenn das Patent für das Original-Präparat abgelaufen ist.
Was sind Re-Importe?
Unter Re-Importe versteht man Arzneimittel, die in Deutschland für den europäischen Markt produziert und wieder nach Deutschland eingeführt worden sind. Der Re-Import lohnt sich für die Krankenkassen, da sie günstiger verkauft werden. Re-Importe erkennt man beispielsweise daran, dass die fremdsprachigen Anweisungen auf der Verpackung durch Aufkleber mit deutschsprachigen Texten überklebt sind. Ein Re-Import ist ein komplett identisches Präparat mit einer fremdsprachigen Verpackung. Es ist gesetzlich geregelt, wann ein Re-Import-Medikament abgegeben werden muss.
Damit das nicht passiert, sollte man einmal jährlich den Bestand der Hausapotheke auf Haltbarkeit überprüfen. Aber wohin dann mit den unbrauchbar gewordenen Medikamenten? Keinesfalls in die Toilette! Sie kommen in den Mülleimer, im Recyclinghof in die Schadstofftonne oder werden dem Schadstoffmobil mitgegeben.
Arznei belastet den Wasserkreislauf. Laut Umweltbundesamt werden bei Proben das ganze Jahr über und flächendeckend in Fließgewässern, aber auch im Grundwasser 150 unterschiedliche Wirkstoffe festgestellt. Spuren von Arzneimittel-Rückständen finden sich auch im Trinkwasser. Diese Werte, betont das Umweltbundesamt, „stellen zwar keinerlei Risiko für die menschliche Gesundheit dar. Dennoch sollte, allein aus Sicht eines vorsorgenden Umwelt- und Gesundheitsschutzes, der Eintrag von Arzneimitteln in die Umwelt so gering wie möglich sein.“
Ein Teil der Arznei-Rückstände gelangt auf natürlichem Weg ins Wasser: Wer ein Schmerzmittel schluckt, scheidet knapp zwei Drittel der Wirkstoffe durch den Urin wieder aus. Umso wichtiger ist es da, nicht noch mehr Medikamente in die Toilette zu kippen. Auch Arzneifläschchen sollten vor dem Wegwerfen nicht ausgespült werden.
Abgelaufene Medikamente zählen zum Siedlungsabfall. Siedlungsabfall kommt in die Tonne und von dort in die Müllverbrennungsanlage und die Asche auf die Mülldeponie. Etwaig verbleibende Restgifte werden mitsamt dem Sickerwasser am abgedichteten Deponieboden aufgefangen.
Neben dem praktischen Wissen zur Ersten Hilfe ist es besonders wichtig zu wissen, dass man nur einen großen Fehler machen kann – nämlich den, nicht zu helfen! Wenn es um Leben oder Tod geht, haben Betroffene nur dann eine realistische Überlebenschance, wenn auch Laien vor Ort Erste Hilfe leisten, um die Zeit bis zum Eintreffen des Notarztes und der Rettungskräfte zu überbrücken.
Im jüngsten Kurs erläuterte der erfahrene DRK-Mitarbeiter Hans-Jörg Lob alle Aspekte der Ersten Hilfe und trainierte sie anhand praktischer Übungen. In den Kursen bekommt das Apotheken-Personal alle Aspekte der Ersten Hilfe erläutert und trainiert sie anhand praktischer Übungen. Zunächst die Sicherung: Sicherung bedeutet, dass zunächst immer die eigene Sicherung beim Leisten der Ersten Hilfe im Vordergrund steht. Erst anschließend erfolgt die Rettung eines Verletzten aus der akuten Gefahr.
Die Mitarbeiterinnen der drei Breisacher Apotheken – Europa Apotheke, Stadt Apotheke, Breisgau Apotheke – übten vor allem die Herz-Lungen-Wiederbelebung mit 30mal Herzdruckmassage, gefolgt von zwei Beatmungen. Auch die stabile Seitenlage wurde trainiert. Die Mitarbeiterinnen der drei Breisacher Apotheken – Europa Apotheke, Stadt Apotheke, Breisgau Apotheke – üben die Herz-Lungen-Wiederbelebung mit 30mal Herzdruckmassage, gefolgt von zwei Beatmungen. Außerdem die stabile Seitenlage. Die stabile Seitenlage dient der Freihaltung der Atemwege, wenn eine Person bewusstlos ist, aber Puls und Atmung vorhanden sind. In der stabilen Seitenlage wird der Mund des Betroffenen zum tiefsten Punkt des Körpers, was den Betroffenen vor dem Ersticken bewahrt.
Entscheidend bei einem Unfall ist auch die Schockbekämpfung. Bei einem Schock ist es besonders wichtig, die betroffene Person zu beruhigen und den Körper durch eine Decke warmzuhalten. Die Person sollte hingelegt, ihre Beine sollten hoch gelagert werden, um das Eintreten einer Bewusstlosigkeit zu verhindern.
Eine besonders effektive Art zu helfen ist die Laiendefibrillation. Allein in Deutschland versterben jährlich über 100.000 Menschen am plötzlichen Herztod – in den meisten Fällen ohne vorherige Warnzeichen. Außerhalb von Krankenhäusern ist der plötzliche Herztod heutzutage die häufigste Todesursache! Dabei führt das so genannte Kammerflimmern zu einem sofortigen Herz-Kreislauf-Stillstand. Jede Minute ohne Hilfe verringert die Wahrscheinlichkeit einer Wiederbelebung um zirka 10 Prozent.
Mit einem Laiendefibrillator kann in solch einer Situation jeder Mensch Hilfe leisten und Leben retten. Der Laiendefibrillator ist ein kleines, kompaktes Gerät, das den Herzrhythmus selbstständig analysiert und entscheidet, ob ein Impuls notwendig ist. Nur wenn erforderlich, wird diese Funktion des Gerätes freigegeben und der Anwender mittels Sprachanweisung aufgefordert, den Impuls per Knopfdruck auszulösen. Die Bedienung eines solchen Gerätes ist kinderleicht, das Gerät gibt dem Anwender genaue Anweisungen.
Auch hier in Breisach befinden sich Laiendefibrillatoren an öffentlichen Plätzen. Am Marktplatz (am Telefonhäuschen), am Rathaus sowie bei der Sparkasse Breisach. Auch in der Stadt Apotheke in der Neutorstraße 2 steht ein hauseigenen Defibrillator für den Notfall bereit.
Aus dem Grillen muss man keine Wissenschaft machen. Aber man kann. Feinschmecker finden da kein Ende, Grillfreunde fachsimpeln im Stehen, die Grillzange in der Hand, über die Vorzüge von Schwenker-, Gas- und Holzkohlegrill oder über die Art der Amerikaner, das Grillgut in einem Barbecue-Smoker in heißem Rauch zu garen.
Eine Bratwurst, außen verkohlt, innen noch kalt, bekommt man nirgends mehr gereicht. „Ich werfe schnell mal den Grill an“ – auch das war gestern. Heute legt der Profi die Schweineschulter im Niedrigtemperaturgrill bis zu 18 Stunden auf den Rost.
Die Nachfrage ist hoch - bei uns in Deutschland genauso wie in Frankreich, Italien oder Polen. Und an der Metzgertheke staunt man bisweilen über die Preise: Schälrippchen vom Schwein waren früher ein Arme-Leute-Essen. Oder man hat sie gleich an den Hund verfüttert. Heute heißen sie Spareribs und kosten schon mal bis zu neun Euro das Kilo.
Grillen ist vielleicht die einfachste Art, gesellig im Freien zu kochen und zusammen zu essen. Die Teams von Europa Apotheke, Stadt Apotheke und Breisgau Apotheke haben ein paar Tipps für ungetrübten Grillgenuss:
Geht es unserem Darm schlecht, fühlen wir uns schlapp, unwohl und werden anfällig für Krankheiten. Gut tun ihm eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Bewegung und weniger Stress. Ein träger Darm mit Völlegefühl und Blähungen kann meist schon durch Wärme, Massagen und Bewegung aktiviert werden. Joghurt, Kefir und Sauerkraut wirken von innen. Neigt der Darm zu Verkrampfungen, helfen Kümmel, Anis, Kamille und Fenchel. Ist Verstopfung ein häufiges Problem, braucht es mehr Ballaststoffe in Form von Vollkorn-Produkten, Nüssen, Hülsenfrüchten, Leinsamen, aber auch viel Obst und Gemüse. Eine ballaststoffreiche Ernährung wirkt sich nicht nur positiv auf den Stuhlgang aus, sondern reduziert auch das Risiko für Diabetes und Darmkrebs. Ebenso nötig sind ausreichend Flüssigkeit, etwa in Form von Wasser, Schorlen oder Tees.
Zu schaffen machen dem Darm auch das Unterdrücken des Gangs zur Toilette oder aber lange Toiletten-Sitzungen mit Zeitung oder Handy. Feste Zeiten für die Darmentleerung sind sinnvoll – zum Beispiel immer nach dem Frühstück oder dem Mittagessen.
Ein gesunder Darm braucht Bewegung, mindestens 30 Minuten täglich sollten es sein. Regelmäßiges Entspannungs- oder Atemtraining hilft den Stresslevel zu reduzieren und entkrampft den Darm. Öfter mal Ananas, Fenchel, Papaya, Pastinake und Sauerkraut sind die ideale Ergänzung des Speiseplans und optimal für die Darmgesundheit. Langsam essen und gründlich kauen hilft der Verdauung zusätzlich.
Oft dauert es Wochen, in denen Hämatome erst rot, dann blau, später grün und schließlich gelb werden, bevor man sie wieder los ist. Der Körper braucht verschiedene Phasen, um das Blut, das sich im Gewebe verteilt hat und geronnen ist, abzubauen. Gelingt dies nicht, weil das Hämatom sich verkapselt hat oder weitere Beschwerden verursacht, kann ein chirurgischer Eingriff nötig werden. Nicht immer ist ein blauer Fleck also eine banale Verletzung. Vor allem dann nicht, wenn er sich in Körperhöhlen bildet, etwa im Gehirn oder hinter den Augen. Im Muskel kann ein Hämatom Nerven behindern und zu Taubheitsgefühlen führen. Innere Blutergüsse müssen deshalb vom Arzt abgeklärt werden. Eine Häufung blauer Flecke kann auf die Bluter-Krankheit oder eine andere Gerinnungsstörung hinweisen.
Je schneller man die betroffene Stelle nach dem Stoß mit einem Coolpack oder Eisspray kühlt, desto weniger Blut verteilt sich im Gewebe und die Schwellung wird gemindert. Auch ein Hochlagern der betroffenen Stelle hilft dabei. Wärme und Bewegung regen dagegen die Durchblutung an und sollten erst ab dem dritten Tag eingesetzt werden. Den Abbau des geronnenen Blutes kann man dann mit Salben beschleunigen, die Heparin enthalten.
Wer häufig blaue Flecke hat, sollte auf Vitamin C und K achten und öfter Zitrusfrüchte essen. Sie enthalten den Bioaktivstoff Rutin, der Bindegewebe und Blutgefäße stärkt. Aus der Natur helfen als Salbe neben Arnika auch Beinwell, Kampfer, Ringelblume und Rosskastanie. Zur Vorbeugung und Stärkung von Haut und Bindegewebe kann man die Schüsslersalze 1, 11 und 12 einnehmen.
Besonders im Sommer kommt es durch starkes Schwitzen leicht zu Mineralstoffmangel. Wer bei Hitze draußen Sport treibt, kann allein durch Wassertrinken diesen Mangel nicht immer ausgleichen. Es sind dann spezielle Elektrolyt-Zusätze oder zumindest die Zugabe von Salz nötig. Auch wer sich mit Diäten zur Bikinifigur quält oder an Durchfall leidet, kann betroffen sein. Genauso wie Kinder, Schwangere, Stillende und ältere Menschen und jene, die überwiegend zu Fertignahrung greifen.
Nur mit einer ausgewogenen natürlichen Ernährung mit viel Obst, Gemüse, Milch- und Vollkornprodukten kann man die Versorgung mit ausreichend Mineralien sicherstellen. Achtung bei Abführmitteln – auch diese können mittelfristig einen Mangel verursachen, ebenso wie einige Erkrankungen. Magnesiummangel kann außerdem zu Bluthochdruck oder Diabetes führen. Bei Herz-Problemen sollte der Kaliumspiegel gecheckt werden.
Statt ungeprüft Mineralstoffe in größeren Mengen einzunehmen, sollte man vorher seine Werte untersuchen lassen und bei vermuteten Mangelerscheinungen seinen Arzt fragen. Nicht jeder Mineralstoff wird, wenn zu viel davon im Körper vorhanden ist, einfach wieder ausgeschieden. Einige Mineralstoffe lagern sich bei einer Überversorgung ab oder machen Organen bzw. dem Stoffwechsel Probleme. Dies gilt zum Beispiel für Kalium, Eisen, Kalzium, Jod, Selen oder Kupfer. Lassen Sie sich von uns beraten.
An den Druckpunkten bildet sich eine Verdickung, die sich durch weitergehenden Druck oder Reibung zu einem in die Tiefe wachsenden Dorn entwickelt. Reicht dieser tief genug, verursacht er beim Laufen erhebliche Schmerzen, die sich verstärken, je länger man mit einer Behandlung wartet.
Am häufigsten sitzen Hühneraugen an den Zehen, aber auch die Fußsohle kann betroffen sein. Hier ist es oft schwer, ein Hühnerauge von einer Dornwarze zu unterscheiden. Deshalb heißt die wichtigste Regel: Niemals selbst zur Nagelschere greifen, um das Hühnerauge zu entfernen. Dies gilt vor allem für Diabetiker, da hier aufgrund des verringerten Schmerzempfindens an den Füßen die Verletzungs- und Infektionsgefahr noch größer sind.
Grundsätzlich sollte man als erstes die Ursache für die Druckstelle beheben, dann die Verhornung entfernen und schließlich den Bereich entlasten. Ein Hühnerauge lässt sich am besten aufgeweicht entfernen. Dies kann man durch spezielle Hühneraugenpflaster oder Tropfen erreichen, die Salicyl- oder Milchsäure enthalten und den Kern aufweichen. Alternativ kann man hierzu auch auf bewährte Hausmittel wie eine Zwiebelscheibe mit Zitrone und Salz oder eine Fußbad mit Teebaumöl zurückgreifen. Auch eine Massage mit Oliven- oder Mandelöl mit einem Spritzer Zitrone macht das Hühnerauge weich. Anschließend die Verhornung durch einen Bimsstein entfernen. Reicht der Dorn sehr tief, sind mehrere Arbeitsgänge nötig und man geht besser zum Podologen, wie medizinische. Fußpfleger heißen, oder zum Hautarzt. Nach der Behandlung den Fuß gut eincremen und die Stelle durch ein Hühneraugenpolster vor weiterer Reibung schützen. Alle Hilfsmittel, um lästige Hühneraugen wieder los zu werden, bekommt man auch in der Stadt Apotheke, Breisgau Apotheke und in der Europa Apotheke.
In Deutschland sind derzeit rund 100 Giftpilze bekannt sowie 500 bis 700 essbare Vertreter. Die Liste an Giften ist lang. Noch sind nicht alle Wirkungsweisen geklärt. Der bekannteste Giftpilz ist der grüne Knollenblätterpilz, der für über 90 Prozent aller gemeldeten Pilzvergiftungen verantwortlich ist. Er ist neben dem Nadelholzhäubling der gefährlichste.
Viele beliebte essbare Pilze haben giftige Doppelgänger, die an wenigen Merkmalen zu erkennen sind. Pilzhandbücher reichen für Ihre Bestimmung oft nicht aus. Je nach Gruppe der Pilze gibt es Vergiftungssyndrome, die sich in Latenzzeit, Symptomen und Therapie unterscheiden. Deshalb ist es wichtig, einen Rest der Pilzmahlzeit dem Notarzt zu übergeben. Treten unmittelbar nach dem Verzehr Magen-Darm-Beschwerden oder Kreislauf-Probleme auf, sollte man direkt einen Arzt aufsuchen. Jede Pilzvergiftung ist ein medizinischer Notfall.
Einzelne Gifte verursachen erst nach Stunden oder Tagen Störungen, bis hin zum Kreislaufkollaps oder Multiorganversagen. Besonders der Knollenblätterpilz hat es in sich - er setzt Tage später einen zweiten Giftstoff frei, der die Organe angreift. Andere Pilzgifte verursachen Halluzinationen, Nervenausfälle, Muskelschmerzen, Herzbeschwerden oder auch Stimmungsveränderungen. Von allen Hausmitteln wie Milch oder Salzwasser ist abzuraten, besser sofort den Giftnotruf in Freiburg anrufen und die akute Lage schildern: Telefon (0761) 19240.
Auch Pilzunverträglichkeiten, die Übelkeit und Durchfall verursachen, treten häufig auf, sind aber ungefährlich, solange sie nicht einen anaphylaktischen Schock mit Kreislaufversagen auslösen. Sollten Sie schon bei Kulturchampignons Verdauungsprobleme bekommen, verzichten Sie besser auf Wald- und Wiesenpilze. Unerfahrene Sammler sollten sich einer Pilzwandergruppe oder Pilzberatern anschließen.
Zink ist eines der wichtigsten Spurenelemente, die der Körper für einen optimalen Stoffwechsel braucht. Vor allem das Immunsystem ist auf ausreichend Zink angewiesen. Stress und körperliche Belastungen erhöhen den Bedarf weiter. Sollten Schnupfen und Husten einen dennoch erwischen, hilft Zink, die Erkältung schneller hinter sich zu bringen.
Gerade bei wiederholten Infekten sollte zusätzlich Zink eingenommen werden – neben einer ausgewogenen Ernährung mit Fleisch, Fisch, Vollkornprodukten und Milch. Vegetarier sollten besonders auf ihre Zinkversorgung achten, da sie durch die rein pflanzliche Ernährung viel Phytinsäure zu sich nehmen, was die Zinkaufnahme im Körper hemmt. Auch Jugendliche sind durch falsche Essgewohnheiten nicht selten von Zinkmangel betroffen, der Wachstumsstörungen und Blutarmut verursachen kann.
Auch für gesunde Haut und kräftigen Haarwuchs braucht es Zink. Besonders effektiv zur Stärkung der Abwehrkräfte wirkt Zink in Kombination mit Vitamin C. Da der Körper Zink aber schlecht speichern kann, empfiehlt sich die regelmäßige Einnahme in Tablettenform. Wir beraten Sie gerne, welche tägliche Dosis für Sie die richtige ist.
Durch die Bildschirmarbeit reduziert sich unbewusst die Frequenz des Blinzelns. Eine geringe Luftfeuchtigkeit, etwa während der winterlichen Heizperiode, verschlimmert die Lage zusätzlich. Das Schließen der Augen sorgt für die nötige Benetzung des Auges mit Tränenflüssigkeit und ist wichtig, um Fremdkörper, Staub und Bakterien loszuwerden. Bei trockenen Augen entsteht häufig das Gefühl, einen Fremdkörper im Auge zu haben.
Viele Betroffene leiden zusätzlich unter Kopfschmerzen, Migräne oder Schwindel. Neben dem Office-Eye-Syndrom nimmt auch die Kurzsichtigkeit in den Industrienationen in den letzten Jahrzehnten weiter zu. Regelmäßige kurze Pausen sind für die Augen ebenso wichtig wie mehrfaches bewusstes Blinzeln. Normalerweise blinzelt man rund 25 Mal pro Minute, diese Frequenz reduziert sich während der Bildschirmarbeit mitunter auf zwei Mal.
Die Ursache für trockene Augen können sowohl eine verminderte Tränenproduktion als auch eine verstärkte Verdunstung des Tränenfilms sein. Klimaanlagen und trockene Heizungsluft sind in Verbindung mit reduziertem Lidschlag die häufigsten Auslöser. Auch mit zunehmendem Alter nimmt die Tränenproduktion ab. Bei Frauen noch häufiger, da Östrogene die Produktion hemmen. Dies gilt ebenso bei Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und Rheuma sowie bei Vitamin-A-Mangel. „Künstliche Tränen“ oder ein Tränenersatzmittel helfen, das trockene Auge zu behandeln. Bei der Wahl des richtigen Mittels ist es wichtig, den Auslöser zu kennen. In jedem Fall sollten keine Konservierungsstoffe enthalten sein und zusätzlich Luftbefeuchter aufgestellt werden, um die Raumluft zu verbessern. Die Augen außerdem regelmäßig für kurze Zeit ganz schließen und mindestens zwei Liter Wasser täglich trinken – vor allem im Winter.
Die Hypertensiologie ist eines der Spezialgebiete der Praxis von Dr. med. Ingrid Frieser. Schon gewusst? Jeder zweite Mann und jede zehnte Frau in Deutschland leiden unter Bluthochdruck (Hypertonie), begünstigt durch falsche Ernährung, zu wenig Bewegung und Stress.
Die wenigsten wissen um ihr Leiden, bemerken es nicht oder ignorieren die Symptome wie etwa Kopfschmerz am Morgen. Hoher Blutdruck kommt meistens schleichend daher und schädigt häufig über Jahre unbemerkt die Gefäße. Zugleich ist zu hoher Blutdruck oft die Ursache von Schlaganfall, Herzinfarkt und Herzinsuffizienz.
Die Praxis im Glasturm in der Richard-Müller-Straße in unmittelbarer Nachbarschaft zur EUROPA APOTHEKE ist Hausarztpraxis und internistische Facharztpraxis zugleich. Zum Leistungsspektrum gehören neben der klassischen Vorsorgeuntersuchung die Bereiche Sportmedizin, Reha, Ernährung, Stoffwechsel, Gefäße und Herz.
Zusätzlich verfügt Frau Dr. med. Frieser unter anderem über die Genehmigung zur psychosomatischen Grundversorgung, für die Sonographie von Schilddrüse, Bauchraum, Nieren; zur Rückenschulung und der Herzultraschall-Untersuchung. Die Ärztin darf Kuren zur medizinischen Rehabilitation beantragen, Langzeit-EKGs auswerten und ein Behandlungs- und Schulungsprogramm bei Diabetes mellitus verordnen.
Die Praxis von Dr. med. Ingrid Frieser ist nur wenige Gehminuten vom Bahnhof entfernt, der Stadtbus hält direkt vor der Tür.
Wenn ein guter Arzt, neben seinem Können und Wissen, vor allem auch eine Person sein soll, zu der man auf Anhieb Vertrauen fasst, dann ist Dr. med. Stephan Mutke ein sehr guter Arzt, weil ein auf Anhieb sympathischer Mensch. Der Mann ist in Düsseldorf geboren, doch für einen Rheinländer wirkt er, der die Literatur liebt (Klassiker von Siegfried Lenz und Dostojewski, Aktuelles von Philippe Claudel), eher nachdenklich. „Die vergleichsweise eher zurückhaltende Art in Südbaden ist mir sehr entgegengekommen“, sagt er. „Ich bin hier sehr schnell gut aufgenommen worden“.
Mutke ist Arzt für Allgemeinmedizin. Ein Hausarzt. Aber einer, der seinen Doktor in Medizin gemacht hat und also ein „Dr. med.“ im Namen führt und sich Zusatzqualifikationen in den Fachgebieten Orthopädie, Chirotherapie, Akupunktur und Kardiologie erworben hat.
Arzt wird man, weil der Vater Arzt war. Oder? Nein, Stephan Mutkes Vater war Ingenieur. „Ich habe mich erst nach dem Abitur für Medizin entschieden.“ Damals, ausgangs der 1970er Jahre, gab es eine Arztschwemme. Heute will kein Medizinstudent mehr Hausarzt werden. Mutke arbeitet daran, dass sich der Trend wieder umkehrt – seine Praxis ist Akademische Lehrpraxis der Universität Freiburg, Studierende absolvieren hier ihr allgemeinmedizinisches Praktikum.
Dr. med. Mutke hat in Heidelberg, Wien und San Antonio studiert und an Kliniken in Heidelberg, Bad Krozingen, Müllheim und Waldshut gearbeitet, bevor er 1994 in Breisach die Praxis eröffnete. Heute beschäftigt er eine Kollegin in Teilzeit und vier medizinische Fachangestellte in Teilzeit; seine Frau managt die Praxis. Und seine beiden Söhne studieren übrigens auch Medizin, einer ist mit dem Studieren schon fertig.
Der Doc aus der Richard-Müller-Straße 3 ist ein politischer Mensch. Er kocht gerne, unterstützt aktiv die internationale Slow-Food-Bewegung, die die Rückbesinnung auf genussvolles, bewusstes, regionales Essen propagiert, wirbt im Verein Trans-Rhin-Rail für eine Wiedereröffnung der Bahnstrecke Freiburg – Breisach – Colmar. Und seit vorigem Jahr sitzt er für die Umweltliste Breisach im Gemeinderat und setzt sich unter anderem für eine fußgänger- und fahrradfreundlichere Stadt ein. Weil Bewegung wichtig ist und fast jeder zu viel sitzt, auch vor dem Computer.
Dr. Mutke nicht. Er unterhält auch keine Praxis-Homepage. „Brauche ich nicht“, sagt er.
Viermal die Note 1 hat der Ambulante Pflegedienst Wahl bei einer Überprüfung durch den Medizinischen Dienst im Sommer 2015 erhalten: eine 1 in der Kategorie „pflegerische Leistung“, eine 1 bei der ärztlich verordneten Pflege, eine 1 bei Dienstleistungen und Organisation sowie, ganz wichtig, bei der Kundenzufriedenheit.
„Darauf sind wir stolz“, sagt Petra Zouggar. „Das zeigt, dass ein privater Pflegedienst sich in kurzer Zeit einen sehr guten Ruf erarbeiten kann, wenn die Qualität stimmt.“ Gemeinsam mit ihrem Mann Dany und Tochter Kerstin Wahl bildet sie das kleine, schlagkräftige Familienunternehmen. Bernhard Bischof, examinierter Krankenpfleger und studierter Pflegewirt, und zwei Mitarbeiter in Teilzeit komplettieren das hochspezialisierte Team. Gemeinsam bringen sie es auf 100 Jahre Berufserfahrung in der Kranken- und Altenpflege mit zusätzlichen Fachkenntnissen aus der Psychiatrie, in der Orthopädie und Onkologie.
Der Ambulante Pflegedienst Wahl, 2012 gegründet, sitzt in der Richard-Müller-Straße 20 an der Breisacher Neutorpassage. Der Pflegedienst Wahl arbeitet grenzüberschreitend und hat auch Patientinnen und Patienten im Elsass. Dany Zouggar ist Franzose, er spricht so gut Deutsch wie Französisch und sagt: „Wir sprechen nicht nur Französisch, Englisch und Russisch – bei uns sind selbstverständlich auch alle Religionen willkommen, wir machen keine Unterschiede.“
Neben der klassischen Kranken- und Altenpflege, gehören die Hilfe im Haushalt zum Angebot, die Betreuung von an Demenz erkrankten Patienten, die Palliativpflege Schwerstkranker zu Hause sowie die Wundversorgung und Beratung bei Wundheilstörungen. Weitere Zusatzleistungen sind möglich. „Vor allem aber nehmen wir uns Zeit“, sagt Petra Zouggar. Wir sind ein kleines Team von Spezialisten. Bei uns geht Qualität vor Quantität. Wir haben einen Bezug zu unseren Patienten, es gibt keine ständige Personalwechsel.“ Der Pflegedienst Wahl ist rund um die Uhr unter Telefon 0172/39 71 54 6 und 07667 / 94 27 19 9 zu erreichen.
Seit Frühjahr 2016 bildet die Kirchliche Sozialstation Kaiserstuhl-Tuniberg e.V. in Breisach aus. Die Ausbildung beginnt im April und im Oktober – so dass sich Interessenten zweimal jährlich um eine Lehrstelle in der Altenpflege bewerben können. „Der Bedarf an Fachkräften ist da und wird weiter zunehmen“, sagt die Pflegedienstleiterin Petra Gebert. Ihr Gesicht und ihr Name stehen für die Sozialstation in Breisach, die 1979 gegründet wurde und der sie selbst seit mehr als einem Vierteljahrhundert angehört.
Den guten Ruf und die hohe Zufriedenheit der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter hat sich die Institution hart erarbeitet – durch Zuverlässigkeit und Qualität, Service und beständige Innovation. Schon seit zehn Jahren werden Mitarbeiter in Kinästhetik geschult, eine Anleitung, die helfen soll, Patienten in ihrer Beweglichkeit zu unterstützen und zu fördern, um so kräftezehrendes Heben und Tragen zu minimieren. Seit drei Jahren kann jede Fachkraft über das Smartphone vor einem Hausbesuch alle aktuellen und für die Pflege der Klienten notwendigen Informationen abrufen.
Offiziell ist die Kirchliche Sozialstation Kaiserstuhl-Tuniberg e.V. ein gemeinnütziger Verein in Trägerschaft aller 15 katholischen und evangelischen Kirchengemeinden. Tatsächlich darf man jedoch angesichts von rund 135 Mitarbeitern und 540 Kunden (darunter 280 pflegebedürftige Patienten) von einem mittelständischen Unternehmen sprechen. Geschäftsführer Martin Ruprecht kämpft für faire Bedingungen: „Die Sozialstation entlohnt nach Tarif, entsprechend hoch sind unsere Kosten. Aber von den Pflegekassen erhalten wir nur die Hälfte zurück. Das muss sich ändern!“
Unbeirrt setzt die Sozialstation in Breisach auf ein vielschichtiges Angebot. Neben dem Haus-Notruf-Service und der Versorgung durch „Essen auf Rädern“, werden noch folgende Kurse angeboten:
Wer einmal am Kaiserstuhl war, kommt wieder. Matthias Grüb war noch kein Prof. Dr., als er das erste Mal Breisach besuchte. Mit 17 spielte er in einer Jazzband und gastierte bei einem Konzert in der Stadt. Grüb studierte dann Medizin in Leipzig, Tübingen und Wien, fing an der Universitätsaugenklinik in Tübingen an, blieb sechs Jahre lang. Als 2006 in Breisach eine Augenarztpraxis einen Nachfolger suchte, bewarb er sich.
Prof. Grüb stammt aus Geislingen an der Steige. Aus dem Schwäbischen also. Die Schwaben mag man in Südbaden besonders gerne. Anfangs kam es vor, dass ihn ein Einheimischer auf seine Herkunft ansprach. Prof. Grüb, gesegnet mit einem trockenen Humor, entgegnete: „Und? Wäre Ihnen ein Norddeutscher lieber?“
Die Stadtväter finden, Grüb habe sich um den Standort verdient gemacht, indem er das lange leerstehende ehemalige Polizeigebäude in der Bahnhofsstraße gekauft und zu einem Ärztehaus umgebaut hat.
Zur Augenarztpraxis Grüb gehören die Kollegin Dr. Miriam Kiechle, Ehefrau Tanja Grüb, die die Praxis managt, zwei Arzthelferinnen, zwei Medizinische Fachangestellte und zwei Auszubildende. Der Chef operiert, bietet bei Grünem und Grauem Star sowie Erkrankungen von Netzhaut und Lid chirurgische Eingriffe mit dem Laser an; obendrein ist er Spezialist in der Lidchirurgie und hat dafür das Zertifikat für oculoplastisch-ästhetische Chirurgie erworben. Als Professor doziert Prof. Grüb einmal pro Semester an der Universität in Tübingen; Studierende absolvieren in seiner Praxis ihr Praktikum.
Privat ist der Prof. Bienenzüchter, Saison für Saison produziert er Akazien-, Blüten- und Lindenhonig – wer’s mag: Den Honig gibt es in der Praxis zu kaufen. Interessant wird es, wenn Grüb von seinen Bienen erzählt und dass Bienen, mittig am Kopf angeordnet, drei Punktaugen haben, die hell und dunkel unterscheiden. Mit ihren Facettenaugen indes können sie gleichzeitig in verschiedene Richtungen schauen. Ein Facettenauge der Drohne besteht aus bis zu 8.000 Einzelaugen.
Hätten die Bienen Augenärzte, sie hätten viel zu tun.
Dr. med. Claudia Schneider ist examinierte Hebamme, studierte Gynäkologin – und eine Ärztin mit Herz. Sie ist Breisachs erste Gynäkologin. Anfang 2017 übernahm sie die Praxis von Dr. Lothar Hollritt in der Halbmondstraße (parallel zur Bahnhofsstraße). Gemeinsam mit Dr. Andreas Opdenberg bildet sie eine Praxisgemeinschaft, das heißt: Die beiden Praxen arbeiten unabhängig voneinander, teilen sich jedoch die Anmeldungszentrale.
Warum gab es früher viele Männer, die als Frauenärzte praktiziert haben? Und warum hat sich das Verhältnis inzwischen umgekehrt, warum sind heute etwa 80 Prozent aller Frauenärzte tatsächlich Frauen? – Die Antwort ist einfach: Auch die Medizin war früher eine Männerdomäne. Inzwischen ist der Anteil von Studentinnen gestiegen, Frauen erzielen gleichzeitig die besseren Abschlüsse.
Claudia Schneider ist, um eine Modevokabel zu verwenden, eine nachhaltige Frauenärztin: Sie ist in ihrem Erstberuf examinierte Hebamme und hat als solche sieben Jahre lang am Kreiskrankenhaus in Bad Säckingen und an der Frauenklinik in Freiburg gearbeitet. Parallel studierte sie in Freiburg Medizin und schloss 2010 ab, ihre Doktorarbeit schrieb sie über das Stillen und die Ernährung von Säuglingen. 2011 begann sie an der Helios-Klinik Müllheim die Ausbildung zur Fachärztin für Allgemein- und Viszeralchirurgie, wechselte jedoch zurück zur Frauenheilkunde („das ist meine Leidenschaft“). Am Freiburger St. Josefskrankenhaus absolvierte sie die Facharztausbildung in der Frauenheilkunde und Geburtshilfe. Im Anschluss praktizierte sie in zwei Gynäkologie-Praxen in Freiburg und Bad Krozingen. Mutter ist sie auch – als sie im Januar 2017 ihre Praxis eröffnete, war sie mit ihrer Tochter hochschwanger.
Nachhaltig und umfassend, so versteht Dr. med. Claudia Schneider denn auch ihren Beruf: Begleitung von Frauen in allen Lebensphasen, angefangen von der Teenager-Sprechstunde, Vorsorgeuntersuchungen bis hin zu Beschwerden in den Wechseljahren. „Wir sind selbstverständlich nicht ausschließlich für Schwangere da – diese machen ungefähr 20 bis 30 Prozent der Patientinnen aus.“ Zum Spektrum gehören die Beratung und Begleitung bei unerfülltem Kinderwunsch, aber auch die Behandlungen bei Krebs. Die Praxis ist mit zeitgemäßer Medizintechnik ausgestattet, etwa einem 3D/4D-Ultraschallgerät zur Pränataldiagnostik oder zur Sonographie bei der Brustkrebsvorsorge.
Empathie und Einfühlungsvermögen sind, wie es in einem Fachartikel heißt, „ein zentraler Teil des ärztlichen Denkens und Handelns“. Es soll Ärzte geben, die erst in der Ausbildung lernen, sich in andere Menschen hineinzuversetzen. Aus Sicht des Patienten ist klar: Wer mit Menschen arbeitet, sollte auch mit Menschen können. Claudia Schneider kann es sehr gut. „Von meinen Patientinnen bekomme ich sehr oft die Rückmeldung, dass ich mir Zeit nehme, dabei herzlich bin.“
Der Schritt, als niedergelassene Frauenärztin eigenständig zu praktizieren, ist konsequent, aber nicht selbstverständlich. Viele Ärztinnen, gerade wenn sie selbst Mutter sind, scheuen die Doppel- und Dreifachbelastung aus Selbstständigkeit, Kind und Praxis-Bürokratie. „Dank meines Mannes, der auch zwei Jahre Elternzeit nahm, konnte ich meinen Traum verwirklichen.“
Es hätte auch alles ganz anders kommen können: Leben, Lehre und Forschung im Ausland, eine Karriere als Kardiologe.
Aufgrund einer Doktorarbeit in der Herzchirurgie in Münster bekam Wolfgang Vanscheidt ein Stipendium des Deutschen Akademiker Austauschdienstes. So konnte er in den 1970er Jahren in Kapstadt am Groote-Schuur-Hospital bei Professor Christiaan Barnard, dem damals wohl weltweit bekanntesten Herzchirurgen und Wegbereiter der Herztransplantation hospitieren. „Dort herrschte kurze Zeit nach der ersten Herzverpflanzung eine wissenschaftliche Aufbruchsstimmung, die Ärzte aus aller Welt nach Kapstadt lockte“, sagt Vanscheidt und beschreibt Professor Barnard als „sehr strengen, distanzierten und tief gläubigen Arzt, den eine Aura umgab“.
Heute ist Prof. Dr. med. Wolfgang Vanscheidt ein anerkannter Spezialist auf dem Gebiet der Dermatologie, er lebt in Freiburg und betreibt Hautarztpraxen in Freiburg und Breisach. Die Praxis für Dermatologie in der Richard-Müller-Straße 3b existiert im neunten Jahr.
Wolfgang Vanscheidt ist Jahrgang 1954, er wurde in einem Arbeiterviertel in Dortmund geboren, in einem „Nichtakademiker-Haushalt“, wie er sagt, inmitten polnischer, türkischer, jugoslawischer Nachbarn. Als Schüler interessierte sich Wolfgang Vanscheidt für Naturwissenschaften, und um ein Haar hätte er nicht das Studium der Medizin begonnen. Eine Freundin überzeugte ihn dann doch noch. Sonst wäre damals womöglich schon alles anders gekommen.
So ging alles seinen Weg: Medizinstudium, Approbation und Promotion an der Westfälischen Wilhelms-Universität in Münster; es folgte eine Stelle als Assistenzarzt am Institut für Pathologie an der Universität Düsseldorf. Hakt man an dieser Stelle ein und fragt den Herrn Professor, was er von seinem im Fernsehen sehr populären Münsteraner Pathologen-Kollegen Prof. Dr. Karl-Friedrich Boerne halte, winkt Prof. Vanscheidt beinahe in Boerne-Manier ab: Nein, er schaue kein Fernsehen.
Bevor Vanscheidt 1984 sich zur Facharztausbildung für Dermatologie entschloss, hatte er an der Chirurgischen Universitätsklinik Freiburg und am Herzzentrum Bad Krozingen gearbeitet. 1994 stieg er zum stellvertretenden Ärztlichen Direktor der Universitäts-Hautklinik Freiburg auf. 2000 wurde er Ärztlicher Direktor einer Klinikgruppe in Höchenschwand und der Rheintalklinik Bad Krozingen sowie Chefarzt der Klinik für Wundbiologie, Höchenschwand. Mittlerweile ist Professor Vanscheidt außerplanmäßiger Professor der Universität Freiburg und hält planmäßig Vorlesungen und Seminare für Studenten der Medizin und Zahnmedizin und Gutachter und Prüfer der Landesärztekammer Baden-Württemberg für Dermatologie, Allergologie und Phlebologie (Gefäßmedizin).
Im Jahr 2003 machte er sich selbständig, gründete die Dermatologie Freiburg (2003) und die Dermatologie Breisach (2007). Zum Arbeitsspektrum gehören neben der Dermatologie und ihren Teilgebieten unter anderem auch plastische Operationen und Hautverpflanzungen, die Diagnose und Therapie von Venenkrankheiten sowie Ästhetische Dermatologie und die Lasertherapie.
Wolfgang Vanscheidt ist Autor und Co-Autor von mehr als 300 medizinisch-wissenschaftlichen Veröffentlichungen. Er spricht vier Fremdsprachen, ist Vater von vier Kindern – und trotz aller beruflicher Erfolge und einer Vielzahl an Chefposten ein liebenswürdiger Mensch geblieben, mit unspektakulären Hobbys wie Tennis, Badminton, Walking und Hörbücher-Hören. Über Politik und neuere Geschichte lässt sich gut mit ihm debattieren, dabei entwickelt er Leidenschaft wie bei einem kniffligen dermatologischen Fachthema.
Dortmund und das Ruhrgebiet, beides ist lange her und weit weg. Es bestehen noch familiäre Kontakte, das schon, aber eine sentimentale Beziehung, wie sie den Gemütsmenschen im Ruhrgebiet nachgesagt wird, die dann und wann in Heimweh umschlagen würde, existiert eigentlich nicht – es sei denn, es spielt Borussia Dortmund. „Ja, das ist ein Phänomen“, sagt er. „Wenn ich mir ein Spiel von Borussia anschaue, kommt so etwas wie Heimatverbundenheit auf.“
Das Haus bietet eine moderne, lichtdurchflutete Architektur und auf zwei Stockwerken insgesamt 92 nach Süden ausgerichtete Zimmer. Zwischen den Wohneinheiten befinden sich thematisch geordnete Gärten, von dort aus hat man einen Ausblick auf das imposante Breisacher Münster. Es lässt sich gut leben im Pflegeheim Breisach.
Das Seniorenpflegeheim wird von der Evangelischen Stadtmission Freiburg e.V. getragen; es ist ein christlich geprägter, der Ökumene verpflichteter Ort, katholische und evangelische Gottesdienste gehören mit zum Angebot. Die Einrichtung ist gemeinnützig und versteht sich als offenes Haus. Viele Ehrenamtliche helfen mit und umsorgen die Bewohnerinnen und Bewohner.
Das mehr als 120 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter starke Personal ist unter anderem auch in der Biografiearbeit geschult. Die Biografiearbeit ist eine wissenschaftliche Methode, die Menschen im Alter helfen kann, das Leben leicht oder leichter zu nehmen und sich in der Rückschau und Erinnerung mit Vergangenem zu versöhnen.
Wer im Breisacher Pflegeheim lebt, entscheidet selbst, inwieweit er oder sie an der Gemeinschaft teilnehmen mag. Anders gesagt: Die Teilnahme ist freiwillig. Wer mag, liest seine Zeitung selbst. Aber es wird auch aus der Zeitung vorgelesen. Es gibt Gymnastikrunden und Spaziergänge, Gesellschaftsspiele und Feste. Jeder, der mag, kann sein Zimmer nach eigenen Vorstellungen einrichten und mit persönlichen Gegenständen dekorieren.
Das Breisacher Pflegeheim bietet auch die Tagespflege an. Bis zu zehn Gäste pro Tag finden hier Platz. Die Tagespflege bietet im Tagesablauf feste Strukturen, so dass sich die Gäste leichter einfinden. Das aktivierende Programm ist jeweils abgestimmt auf die Tagesform der Gruppe, aber auch auf die jeweilige Jahreszeit. Gemeinsam wird gekocht oder gebacken. Singen, Geschichten hören, Gedächtnisspiele und manches mehr gehören dazu.
Neben der Stationären Pflege, der Betreuung in behüteten Wohngruppen und der Sozialbetreuung, gehören folgende Angebote zum Repertoire:
Die Hypertensiologie ist eines der Spezialgebiete der Praxis von Dr. med. Ingrid Frieser. Schon gewusst? Jeder zweite Mann und jede zehnte Frau in Deutschland leiden unter Bluthochdruck (Hypertonie), begünstigt durch falsche Ernährung, zu wenig Bewegung und Stress.
Die wenigsten wissen um ihr Leiden, bemerken es nicht oder ignorieren die Symptome wie etwa Kopfschmerz am Morgen. Hoher Blutdruck kommt meistens schleichend daher und schädigt häufig über Jahre unbemerkt die Gefäße. Zugleich ist zu hoher Blutdruck oft die Ursache von Schlaganfall, Herzinfarkt und Herzinsuffizienz.
Die Praxis im Glasturm in der Richard-Müller-Straße in unmittelbarer Nachbarschaft zur EUROPA APOTHEKE ist Hausarztpraxis und internistische Facharztpraxis zugleich. Zum Leistungsspektrum gehören neben der klassischen Vorsorgeuntersuchung die Bereiche Sportmedizin, Reha, Ernährung, Stoffwechsel, Gefäße und Herz.
Zusätzlich verfügt Frau Dr. med. Frieser unter anderem über die Genehmigung zur psychosomatischen Grundversorgung, für die Sonographie von Schilddrüse, Bauchraum, Nieren; zur Rückenschulung und der Herzultraschall-Untersuchung. Die Ärztin darf Kuren zur medizinischen Rehabilitation beantragen, Langzeit-EKGs auswerten und ein Behandlungs- und Schulungsprogramm bei Diabetes mellitus verordnen.
Die Praxis von Dr. med. Ingrid Frieser ist nur wenige Gehminuten vom Bahnhof entfernt, der Stadtbus hält direkt vor der Tür.
Privatpraxis - Sprechstunden jeden Donnerstag, nach Vereinbarung.
Sonja Wode ist Masseurin und Heilpraktikerin und betreibt die Praxis für Körpertherapie in der Ida-Frank-Straße 2B in Breisach. Sie bietet klassische Massage-Behandlung an bei Schulter- und Rückenschmerzen. Und kann helfen, wenn Soforthilfe bei einem Bandscheibenvorfall notwendig ist. Frau Wode weiß, was bei Knick-Senk-Spreizfuß und bei Plattfüßen zu tun ist, und bietet Ausbildungstage zur gesunden Statik der Füße an.
Zu ihrem Fachgebiet gehört vor allem auch die aus der Osteopathie hervorgegangene Cranio-Sacral-Therapie. Jeder Zweite, der bei Sonja Wode wegen einer Cranio-Ausbildung anfragt, ist vom Fach, also etwa als Therapeut, Heilpraktiker oder Psychologe tätig. Cranio-Sacral ist, vereinfacht gesagt, das Ertasten und Lösen von Blockaden im Körper, eine intuitive Technik, die, richtig angewendet, dem Körper zur Selbstheilung verhelfen kann.
Laut Cranio-Lehre pulsiert die im Gehirn gebildete Flüssigkeit (Liquor) rhythmisch durch den gesamten Körper, insbesondere im cranio-sacralen System zwischen Schädel (Cranium) und Kreuzbein (Sacrum). Dieses Pulsieren überträgt sich auf Gewebe und Knochen und lässt sich durch sanften Druck ertasten. Und durch das Ertasten lässt sich das rhythmische Pulsieren verändern.
Klingt kompliziert. „Für mich ist es solides Handwerk“, sagt Sonja Wode. „Jeder, der dafür offen ist, kann ein Gefühl dafür bekommen und es erlernen, so wie jedes Handwerk.“
Als besonders sanfte Methode kann Cranio zum Beispiel die Schwangerschaft erleichtern und bei Neugeborenen – nach einem Kaiserschnitt oder nach dem Einsatz einer Saugglocke – ein mögliches Geburtstrauma heilen helfen. Oder bei Schreibabys womöglich die Ursachen ihres unablässigen Schreiens beseitigen. Sonja Wode: „Ich leite die Patienten an. Mit gezielten Übungen machen sie zu Hause weiter und aktivieren den Gesundungsprozess dadurch selbst.“
Sonja Wode ist die Tochter des einst am Breisacher Krankenhaus tätigen Gynäkologen Dr. Joachim Wode, der über drei Jahre lang als Entwicklungshelfer der Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit (GTZ) im westafrikanischen Togo Fachärzte für Gynäkologie ausgebildet hat. Der Vater setzte sich für einen möglichst natürlichen Geburtsverlauf ein und hatte in Breisach eine Kaiserschnitt-Frequenz von nur drei Prozent (heute allgemein über 30 Prozent). Er wollte den natürlichen Ablauf unterstützen und nicht die Gewinn-Maximierung: Während bei einer natürlichen Geburt die Schwangere über mehrere Stunden hinweg Arzt und Hebamme beschäftigt und den Kreißsaal blockiert, löst ein Kaiserschnitt die Angelegenheit in einem Bruchteil der Zeit, was den Klinikdirektor freut.
Ein wenig schlägt die Tochter nach dem Vater. Sie ging nicht den geraden Weg. Sie studierte nicht Medizin, sondern machte in Freiburg eine Ausbildung zur Masseurin. Seit 1994 hat sie ihre eigene Praxis - die Eigenständigkeit ist ihr wichtig. Jede Masseurin greift anders zu, jede Therapeutin tastet unterschiedlich. „Die Arbeit, die ich mache, trägt meine eigene Handschrift“, sagt Sonja Wode.
Mit ihrer Entscheidung, auf Cranio zu setzen oder auch auf die Polarity Therapie, die Cranio mit rustikaler Körperarbeit verknüpft, ging sie vor 25 Jahren ihren eigenen Weg und war damit ihrer Zeit weit voraus. „In den Kursen damals haben die Teilnehmer einen Energiefluss, der sich in einem Kribbeln in den Fingern zeigt, noch wortreich kommentiert. Heute wissen die Kursteilnehmer über so etwas Bescheid. Das hat sich kolossal verändert.“
Seit 2012 übernehmen die Krankenkassen teilweise die Kosten für alternative Behandlungsmethoden – für Therapeutinnen wie Sonja Wode durchaus eine Bestätigung ihrer Arbeit. „Ich hoffe, dass unsere Arbeit noch stärker integriert wird. Es wäre wünschenswert, dass nach einer komplikationsreichen Geburt Mutter und Baby eine Cranio-Behandlung verordnet bekommen.“
Dr. med. Sylke Pfeiffer-Externbrink ist Fachärztin für Kinder- und Jugendpsychiatrie in der Bahnhofsstraße. Hier erzählt sie, warum Jungen häufiger in die Sprechstunde kommen und was genau der Unterschied zwischen einem Psychiater und einem Psychologen ist.
Mit dem Kind zum Psychiater? Nein, zu Frau Dr. Pfeiffer-Externbrink. Die nimmt sich Zeit, hört zu. Und wenn Kevin nicht hören will, überweist sie zunächst einmal zum Ohrenarzt, vielleicht hört Kevin ja nur schlecht? „Sehr wichtig ist eine gründliche Diagnostik“, sagt Dr. med. Sylke Pfeiffer-Externbrink. „Viele Eltern haben die Sorge, ihr Kind könnte mit Medikamenten ruhig gestellt werden. Das ist nicht so. Das Therapie-Angebot ist sehr vielfältig, Medikamente gibt es nur, wenn es nicht anders geht.“
Sylke Pfeiffer-Externbrink, betreibt seit 2012 in der Bahnhofsstraße eine eigene Praxis für Praxis für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie. In Breisach ist sie bekannt und geschätzt: Sie war es, die 2008 an der Breisacher HELIOS-Rosmann-Klinik eine Abteilung für ambulante Kinder- und Jugendpsychiatrie aufbaute – ungewöhnlich genug für ein Kleinstadt-Krankenhaus – üblicherweise findet man solch ein Angebot in Universitätsstädten wie Freiburg. Aber der Bedarf ist da, die Patienten kommen aus dem weiten Umland. „Und ich arbeite lieber in einer kleineren Stadt, weil es hier viel persönlicher ist.“
Zur Sprechstunde kommen Kinder, die mit sich selbst oder ihrer Umwelt nicht zu Recht kommen, Kinder mit Entwicklungsstörungen, mit Lese-, Rechen-, Rechtschreibschwäche, Stimmungsschwankungen, Aufmerksamkeitsproblemen… Hilfe suchen Eltern aller sozialen Schichten. Inzwischen, nach dem ersten Jahr Aufenthalt in Breisach, trauen sich auch die ersten Flüchtlinge zur Behandlung.
Es kommen mehr Jungen als Mädchen, sagt Dr. Pfeiffer-Externbrink. „Jungs sind deutlich expansiver und werden uns dadurch schneller und früher vorgestellt. Ich bin davon überzeugt, dass die Probleme bei beiden Geschlechtern in etwa gleich stark verteilt sind. Mädchen, fürchte ich, schlüpfen häufiger durch die Maschen, haben andere Strategien: Wenn Sie Mathe nicht verstehen, malen sie halt Blümchen ins Heft.“ Und gemäß dem althergebrachten Vorurteil, wonach Mathematik und Naturwissenschaften nicht unbedingt Frauendomänen sind, werde die Rechenschwäche oft einfach als gegeben hingenommen. Dr. Pfeiffer-Externbrink: „Dann bekommt sie halt eine Vier, obwohl sie es mit Unterstützung eigentlich besser könnte.“
Deshalb geht die Ärztin an Schulen und Kindergärten, hält Vorträge, ohne ein Honorar zu nehmen. Aufklärung tut Not, eine enge Kooperation ist wichtig, um Signale und stumme Hilferufe überhaupt zu erkennen.
Frau Pfeiffer-Externbrink, Mutter einer erwachsenen Tochter, ist in Köln geboren und im Westerwald aufgewachsen. Sie hat in Gießen, Heidelberg und Mannheim Medizin studiert, weil sie Kinderärztin oder Gynäkologin werden wollte; ihre Doktorarbeit hat sie in der Gynäkologie geschrieben. Aber dann lernte sie in Mannheim das kleine Spezialfach der Kinder- und Jugendpsychiatrie kennen. „Es ist ein Fach, bei dem man kaum schnelle Erfolge erzielt, umso mehr kann man mit Beharrlichkeit viel auf den Weg bringen.“
Im Zentralinstitut für seelische Gesundheit in Mannheim absolvierte Frau Pfeiffer-Externbrink ein Jahr in der Erwachsenenpsychiatrie, ehe sie 1997 am Pfalzklinikum für Psychiatrie und Neurologie Klingenmünster in der Kinder- und Jugendpsychiatrie anfing. Einer der Schwerpunkte waren essgestörte Mädchen; nach der Zeit als Assistenzärztin in verschiedenen Abteilungen baute sie eine kinderpsychiatrische Ambulanz in Pirmasens auf, der Stadt mit der höchsten Kinderarmut in Rheinland-Pfalz. Als sie ihre Ausbildung zur Fachärztin beendet hatte, wollte sie sich eigentlich in Neustadt an der Weinstraße mit einer Praxis niederlassen, lernte jedoch ihren heutigen Mann kennen, folgte ihm nach Breisach, wo er als Ärztlicher Direktor arbeitete und etablierte, siehe oben, hier am Krankenhaus die Kinder- und Jugendpsychiatrie. In ihrer Praxis in der Bahnhofsstraße kooperiert sie als Psychiaterin mit der Diplom-Psychologin Karin Westermann.
Und was ist noch einmal gleich der Unterschied zwischen Psychiaterin und Psychologin? Ein Psychiater ist Facharzt für seelische Erkrankungen, früher Nervenarzt geheißen. Er betreibt Psychotherapie und darf als Arzt Medikamente verschreiben. Ein Psychologe hat nicht Medizin, sondern Psychologie studiert, sein Fachgebiet ist das Erleben und Verhalten von Menschen sowie die Diagnostik. Psychologen arbeiten daher nicht alleine im medizinischen Bereich, sondern auch etwa in Personalabteilungen, als Profiler bei der Kriminalpolizei oder als Mental-Trainer im Sport.
Zum Praxisteam gehört ein halbes Dutzend qualifizierter psychologischer und pädagogischer Fachkräfte – Sozialpädagogen, eine Motopädin, ein Psychologe –, die unter Frau Dr. Pfeiffer-Externbrinks ärztlicher Leitung therapieren und coachen. Das sozialpsychiatrische Praxismodell macht es möglich, dass die jeweiligen Therapiekosten von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden.
Dr. Sylke Pfeiffer-Externbrink hat als Ärztin praktisch keinen Feierabend. In ihrer freien Zeit kocht sie gerne, singt im Chor, wandert und genießt es im Übrigen, in einer der schönsten Regionen Deutschlands zu arbeiten.
In dem Buch „55 Gründe Arzt zu werden“ macht sich der Arzt und Autor Markus Müschenich einen Spaß und fasst kokett zusammen: „Ärzte haben den Beruf mit dem höchsten Prestige und arbeiten an den Grenzen des Lebens. Sie können überall tätig sein, verdienen immer noch vergleichsweise gut und sicher ihr Geld und bleiben auf Partys nie allein.“ Peter Thunert hatte einst einen triftigen Grund Medizin zu studieren und der Dr. med. zu werden, der er heute ist: „Ich hatte als Jugendlicher einen schweren Verkehrsunfall und war dadurch mit der Intensivmedizin konfrontiert. Das hat mich interessiert.“
Dr. med. Peter Thunert, Jahrgang 1958, eröffnete 2012 in der Helios Rosmann Klinik in Breisach eine Praxisklinik für Schmerztherapie (eine Zweigpraxis unterhält er in Waldkirch). Im Gespräch erscheint er als leidenschaftlicher Fachmann, mit dem man sich stundenlang über Schmerz- und Palliativmedizin unterhalten könnte; über Kinder, die von chronischen Schmerzen geplagt sind, weil Vernachlässigung und seelische Not in körperliche Pein umschlagen; darüber, was die Patienten eigentlich gemacht haben, ehe die in den USA begründete Disziplin der Schmerzmedizin mit 30 Jahren Verspätung in den 1970er-Jahren sich auch in Deutschland etablierte.
In Hildesheim geboren, mag Dr. Thunert im ersten Moment als nüchterner Norddeutscher rüberkommen, präzise, schnell auf den Punkt, etwas unterkühlt. Aber das täuscht. Wahr ist, dass Thunert gerne konzentriert über die Arbeit spricht. Fragt man ihn, was er sonst so macht, entgegnet er: zu Kongressen gehen, Vorträge halten.
Und was lesen Sie gerade? Antwort: Fachbücher. Halt, neulich war noch ein populärwissenschaftliches Buch darunter – Harro Albrecht: „Schmerz, eine Befreiungsgeschichte“. Im Klappentext zum Buch heißt es: „Schmerz ist weit mehr als eine körperliche Empfindung. Schmerz erzählt von unserem Geist-Körper-Verhältnis ebenso wie von kulturellen Prägungen und religiösen Wertorientierungen.“
Sowas gefällt Dr. med. Peter Thunert. Auch wenn er seine eigene Sicht auf das Thema hat, teilt er den Ansatz, wonach es keine einfachen Lösungen gebe. Weil es bei chronischen Schmerzen selten genügt, den Schmerz mit Schmerztabletten zu betäuben oder das Schmerzempfinden mit opiumhaltigen Arzneimitteln, so genannten Opiaten, zu verschleiern.
Thunert setzt vielmehr auf eine „interdisziplinäre, multimodale Schmerztherapie unter Berücksichtigung neuester Therapieleitlinien und Behandlungsempfehlungen, ambulant wie stationär“, wie er auf seiner Webseite schreibt. Unter einer multimodalen Schmerztherapie versteht man die gleichzeitige, inhaltlich eng aufeinander abgestimmte Behandlung chronischer Schmerzen durch unterschiedliche therapeutische Disziplinen. In der Praxis arbeiten Ärzte, Psychologen und Psychotherapeuten, Physiotherapeuten und Ko-Therapeuten Hand in Hand.
Thunert wechselte 2004 von München als Anästhesiearzt nach Freiburg und eröffnete eine Praxis als niedergelassener Schmerztherapeut. Seither hat er in der Region ein Netzwerk von Fachärzten geknüpft, die auf Schmerzmedizin sensibilisiert sind und die, wenn sie nicht mehr weiterwissen, Patienten an den Schmerztherapeuten überweisen.
Thunert, der sich schon als Student nach einschlägiger wie einschneidender Erfahrung mit der Intensivmedizin beschäftigte, ist seinem Wissensgebiet all die Jahrzehnte über treu geblieben. Die Intensivmedizin meint Diagnostik und Therapie lebensbedrohlicher Zustände oder Krankheiten, also die Arbeit auf der Intensivstation. Thunert wurde Anästhesist, denn zur Arbeit des Anästhesisten gehört neben der Intensiv- und Notfallmedizin auch die Schmerztherapie. Er war Oberarzt in Bremerhaven und Hamburg und begann sich als Chefarzt in München mit Palliativmedizin zu beschäftigen.
So wie er für die Schmerzmedizin öffentlich warb, hielt er auch Vorträge über die palliative (= schmerzlindernde) Versorgung und Therapie Schwerstkranker mit begrenzter Lebenserwartung. Thunert: „Die Zufriedenheit der Patienten, die Dankbarkeit der Angehörigen, das waren für mich sehr berührende Momente.“
Zum Schluss offenbart der Doc doch noch eine zweite Leidenschaft: Er spielt Bass, gründete mit Kollegen vor langer Zeit eine Klinik-Combo, bewarb sich mit dieser für den Unterhaltungsteil beim Urologen-Kongress, wurde genommen und trat 1994 vor stattlicher Kulisse in der Stuttgarter Schleyerhalle auf. Der Bass steht heute im Keller und im CD-Player liegt oft und gerne Jazz von Stacey Kent auf.
Eine dritte Leidenschaft könnte, pathetisch formuliert, für einen Schmerzmediziner schlicht der Lebensgenuss sein. Neulich hatte Dr. Thunert Kollegen aus ganz Deutschland an den Kaiserstuhl eingeladen. „Die sagten: Weißt du eigentlich, wie paradiesisch du hier lebst?“
